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MEDICO QUI O MEDICO LA’

Quando la scelta del medico curante è un dilemma.

A raccontarci la sua esperienza è Antonio, studente campano a bologna da tre anni per motivi di studio. I primi due li ha passati ad ambientarsi, ovvero a perdere tempo, mentre il terzo ha deciso di combinare qualcosa. Come spesso accade con lo studio anche la vitalità viene meno e dopo pochi mesi non si è sentito molto bene, a causa di una leggera asma che si porta avanti da quando era bambino. Di certo però non poteva ritornare ad Assidano ogni volta per consultare il medico di famiglia, tanto più che si è messo sulla retta via degli esami.
Come fare? E' possibile farsi visitare da un medico di base a Bologna senza perdere il proprio che ci conosce da quando eravamo piccoli?

DAL NOSTRO INVIATO FLOW

Va bene Antonio prestami la macchina, anzi fammi indovinare, hai solo la bicicletta. Allora prendiamo la mia, nel senso che tu mi segui in autobus mentre io guido.

Primo contatto, URP dell'ASL di Via Montebello
La prima cosa che mi hanno detto è che non ci sono problemi, puoi avere sia un medico qua a Bologna che uno in Campania, ma io non mi fido. Prenderò quindi altre informazioni, tu resta pure a casa che con l'autobus non arrivi più.

Secondo contatto, URP dell'Università di Bologna.
Inizialmente mi sento dire che esiste una proposta di legge in cui si valuta la possibilità di mantenere il medico del proprio comune di provenienza, ma il provvedimento non è ancora stato approvato. Ottengo quindi un documento amministrativo nel quale è chiaramente specificato che se scegli un medico di base in una città, perdi automaticamente quello che avevi in un altro comune. L'unica alternativa è quella di farsi visitare da un medico di base senza entrare nella sua lista di assistiti, pagando così la prestazione. Decido allora di ritornare all'ASL, perché se il mio "cliente" ha poco tempo io ne ho meno di lui.

Terzo contatto, URP dell'ASL di Via Montebello.

Improvvisamente ci capiamo e al contrario di quanto avvenuto nella mia prima visita, ottengo la conferma che la scelta di un nuovo medico dalla lista presente nel loro database, esclude automaticamente la possibilità di essere contemporaneamente assistiti da un altro medico generico senza pagare il ticket. Ci ho messo tre giorni per venirne a capo e ancora non è finita; dal libretto orientativo rilasciato agli studenti dall'Università di Bologna, si legge che le spese mediche relative alle visite di un medico di base, presso il quale non si è iscritti come assistiti, sono rimborsate dallo Stato. Ma quando mai? Ecco come stanno le cose:

Secondo il Testo Unico sulla dichiarazione dei redditi non ha senso il termine rimborso. Non esiste alcun rimborso, ma solo una detrazione. Se spendi più di 129 euro all'anno in spese sanitarie (comprovate dalle ricevute) ti viene detratto dalle tasse il 19%.
L'unico modo per avere un rimborso (parziale) è fare un'assicurazione malattia (privata) che, pagando una quota annua come soci, ti rimborsa una percentuale che varia a seconda della compagnia e del contratto stipulato.

E ringrazia che ho un'amica commercialista Antonio ed ora, se non ti spiace, mi hai stancato. Alla prossima, anzi non ti fare più sentire per un po'.


LA SCHEDA DI PROFESSIONE CITTADINO

Gli studenti fuorisede dell'Università di Bologna per poter usufruire del servizio di assistenza sanitaria devono rivolgersi all' AUSL di Bologna .
Recandosi presso uno Sportello Unico Distrettuale muniti di documento di riconoscimento (carta d'identità, ecc) e tessera sanitaria dell'AUSL di residenza (in caso non abbiano la tessera serve un'autocertificazione) possono effettuare l'iscrizione al Servizio Sanitario Nazionale del domicilio di Bologna. L'iscrizione è provvisoria ed il periodo di validità della tessera (con relativo medico scelto) và da un minimo di tre mesi a un massimo di un anno; alla scadenza può essere rinnovata.
L'iscrizione come cittadino studente domiciliato fuori sede viene comunicata all'ausl di residenza che provvede alla cancellazione dagli elenchi dei propri assistiti.

Quando il cittadino rientra nella propria città di residenza deve provvedere ad una nuova iscrizione e la scelta del medico che aveva precedentemente è subordinata alla disponibilità dello stesso perché con la cancellazione, a seguito di domicilio in un'altra città, si perde il diritto a mantenere il medico.
La scelta del medico viene effettuata dal cittadino stesso in base alla disponibilità dei medici convenzionati col SSN, di cui l'ufficio fornisce elenco comprensivo di indirizzi ed orari di ambulatorio.

Si può in alternativa usufruire della prestazione medica di un medico generico senza rientrare nella sua lista di assistiti, pagando ad ogni modo l'importo del ticket, che varia in base al tipo di prestazione. In questo modo però non si perde il proprio posto come assistiti presso il proprio medico di base. E' importante sottolineare che non si ha diritto ad alcun tipo di rimborso automatico sulle spese sostenute per le visite di questo genere.

Il Servizio Sanitario Nazionale è un vostro diritto, c'è una legge che lo regola: il D.P.R. 270 del 28/7/2000. Questo è un accordo collettivo nazionale che fa riferimento all'aspetto normativo e al trattamento economico dei medici di medicina generale, sottoscritto in pari data dalla delegazione di parte pubblica e dai sindacati F.I.M.M.G., S.N.A.M.I. e intesa sindacale S.U.M.A.I. - S.I.M.E.T. - C.I.S.L. Medici/C.O.S.I.M.E.
Secondo il DPR 270 ogni medico ha un masssimo di 1500 scelte per un impegno previsto al massimo in 40 ore settimanali. Per chi non svolge servizio di medico di base in modo esclusivo, ma ha altre attività compatibili sono previste deroghe al numero di scelte in misura proporzionale al numero di ore settimanali impiegate in altre attività; comunque il massimale non può mai essere inferiore alle 1000 unità.
I medici sono tenuti a prestare la propria opera a favore di cittadini che eccezionalmente richiedano la loro prestazione anche se residenti in un altro comune. L'assistito dovrà in questi casi corrispondere direttamente al medico £30000 per la visita ambulatoriale e £50000 per quella domiciliare. Per ciascun assistito, il medico riceve un compenso forfettario annuo calcolato in base all'anzianità di laurea del medico stesso: da un minimo di £45422 (fino a 6 anni di anzianità di laurea) a un massimo di £57082 (oltre i 27 anni). Per ogni paziente che superi il 75° anno di età il compenso aumente del 30%. Chi svolge la professione in modo esclusivo riceve inoltre un'indennità annua per ciascun assistito:
-per i primi 500 assistiti: da 3787£ (anzianità di laurea fino a 6 anni) a 4767£ (oltre i 27 anni)
-da 501 a 1500 asistiti: da 3503£ (anzianità di laurea fino a 6 anni) a 4468£ (oltre i 27 anni).

Per maggiori informazioni potete far riferimento

all'azienda USL

-URP:
Zona Ovest, via Montebello 6 Lun.-Ven. 8.30-13.30; 051-2869265, 051-6390282
Zona Est, via Carpaccio 2, urp.est@ausl.bologna.it, Lun.-Ven. 8.30-13.30, 051-542974, 051-6240604.
Ospedale Maggiore, via Nigrisoli 2, urp.maggiore@ausl.bologna.it, Lun.-Ven. 8.30-13.30, 051-6478858, 051-6478950.
Ospedale Bellaria, via Altura 3, urp.bellaria@ausl.bologna.it, Lun.-Ven. 8.30-13.30, 051-6225792, 051-6225791.
Dipartimento di Sanità Pubblica, via Gramsci 12, urp.dipartimento@ausl.bologna.it, Lun.-Ven. 8.30-13.30, 051-6079888, 051-6079800.

-Sito internet: http://www.comune.bologna.it/iperbole/ausl/auslbo.htm

alle Anagrafi sanitarie dove potete effettuare l'iscrizione al Servizio Sanitario, nella Città di Bologna le trovate ai seguenti indirizzi:
-Anagrafe sanitaria Reno,
via Colombi 3, tel.051- 6173516, e-mail: anagrafe.reno@ausl.bologna.it
-Anagrafe sanitaria Borgo Panigale
via Nani 10, tel.051-3143023, 051-3143024, 051-3143037,
e-mail: anagrafe.borgopanigale@ausl.bologna.it
-Anagrafe sanitaria Montebello
via Montebello 6, tel. 051-2869232, 051-2869230, 051-2869229,
e-mail: anagrafe.montebello@ausl.bologna.it
-Anagrafe sanitaria Mengoli
via Mengoli 32, tel.051-396105, e-mail: anagrafe.mengoli@ausl.bologna.it
-Anagrafe sanitaria Tiarini
via Tiarini 10, tel.051-706205, e-mail: anagrafe.tiarini@ausl.bologna.it

all'Università di Bologna
Per avere informazioni riguardanti l'università:
-URP:
Largo Trombetti, 1.
Orari: Lun-Mer-Ven: 9.00 - 12.30; Mar-Gio: 9.00 - 12.30, 14.30 - 16.30.
Call Center 051 2099349, Fax 051 2099104.
e-mail: urp.info@ammc.unibo.it
Sito internet: http://www.unibo.it

al Comune di Bologna
-URP:
Piazza Maggiore, 6.
Orari: Lun-Sab: 8.30 - 19.00; Dom 8.30 - 14.00 (escluso servizio presa visione e rilascio atti amministrativi); festivi chiuso.
Call Center: 051 203040 (Lun-Ven: 8.00 - 19.30, Sab: 8.00 - 14.00, Dom e festivi chiuso)
e-mail: urp@comune.bologna.it



A cura di Andrea Rubbini e Emilio Urbinati partecipanti al laboratorio formativo permanente "Professione Cittadino" della laurea specialistica in Comunicazione pubblica, sociale e politica- anno accademico 2003-2004